Памер шрыфту
A- A+
Iнтэрвал памiж лiтарамі
Каляровая схема
A A A A
Дадаткова

Узоры заяў

Административная процедура п. 2.1

выдача выписки (копий) из трудовой книжки

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать выписку из трудовой книжки.

 

17.05.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                            (подпись)

Административная процедура п. 2.2

Выдача справки о месте работы, службы и занимаемой должности

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать справку о месте работы, службы и занимаемой должности.

17.05.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                            (подпись)

Административная процедура п. 2.3

Выдача справки о периоде работы, службы

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать справку о периоде работы в должности повара с 01.10.2007 по 15.08.2009.

17.05.2010                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                            (подпись)

Административная процедура п. 2.5.

Назначение пособия по беременности и родам

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу назначить мне пособие по беременности и родам

К заявлению прилагаю следующие документы:

  1. Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность
  2. Листок нетрудоспособности (справка о временной нетрудоспособности)

17.05.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                           (подпись)

 

Административная процедура п. 2.6.

Назначение пособия в связи с рождением ребенка         

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

заявление

о назначении государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и (или) надбавок к ним

Прошу назначить __________________________________________

(наименование пособий и (или) надбавок к ним)

         К заявлению прилагаю документы в количестве ______________ штук.

         Также сообщаю, что совместно проживаю и веду общее хозяйство (для  женщин, проживающих и  ведущих общее хозяйство с лицом, не состоящим с ней  в зарегистрированном браке) с ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Обязуюсь в пятидневный срок сообщить любые сведения об изменениях в составе семьи и занятости ее членов, оформлении ребенка в учреждение, обеспечивающее получение дошкольного образования, дом ребенка, дом-интернат или учреждение образования с круглосуточным режимом пребывания и других обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пособия или надбавки к нему. Об ответственности за представление ложной информации и недостоверных (поддельных) документов предупреждена (предупрежден).

01.08.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                           (подпись) 

Административная процедура п. 2.8.

Назначение пособия женщинам, ставшим на учет в государственных организациях здравоохранения до 12-недельного срока беременности

 Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

 Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                                    ЗАЯВЛЕНИЕ

о назначении государственных пособий семьям,

воспитывающим детей, и (или) надбавок к ним 

Прошу назначить __________________________________________

_________________________________________________________

(наименование пособий и (или) надбавок к ним)

         К заявлению прилагаю документы в количестве ______________ штук.

         Также сообщаю, что совместно проживаю и веду общее хозяйство (для  женщин, проживающих и  ведущих общее хозяйство с лицом, не состоящим с ней  в зарегистрированном браке) с ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Обязуюсь в пятидневный срок сообщить любые сведения об изменениях в составе семьи и занятости ее членов, оформлении ребенка в учреждение, обеспечивающее получение дошкольного образования, дом ребенка, дом-интернат или учреждение образования с круглосуточным режимом пребывания и других обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пособия или надбавки к нему. Об ответственности за представление ложной информации и недостоверных (поддельных) документов предупреждена (предупрежден).

01.08.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                            (подпись)

Административная процедура п. 2.9.

Назначение пособия по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

заявление

о назначении государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и (или) надбавок к ним

Прошу назначить __________________________________________

_________________________________________________________

(наименование пособий и (или) надбавок к ним)

         К заявлению прилагаю документы в количестве ______________ штук.

         Также сообщаю, что совместно проживаю и веду общее хозяйство (для  женщин, проживающих и  ведущих общее хозяйство с лицом, не состоящим с ней  в зарегистрированном браке) с ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Обязуюсь в пятидневный срок сообщить любые сведения об изменениях в составе семьи и занятости ее членов, оформлении ребенка в учреждение, обеспечивающее получение дошкольного образования, дом ребенка, дом-интернат или учреждение образования с круглосуточным режимом пребывания и других обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пособия или надбавки к нему. Об ответственности за представление ложной информации и недостоверных (поддельных) документов предупреждена (предупрежден).

01.08.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                           (подпись)

 

Административная процедура п. 2.12.

Назначение пособия на детей старше 3 лет

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                                        заявление

о назначении государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и (или) надбавок к ним

Прошу назначить __________________________________________

_________________________________________________________

(наименование пособий и (или) надбавок к ним)

         К заявлению прилагаю документы в количестве ______________ штук.

         Также сообщаю, что совместно проживаю и веду общее хозяйство (для  женщин, проживающих и  ведущих общее хозяйство с лицом, не состоящим с ней  в зарегистрированном браке) с ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Обязуюсь в пятидневный срок сообщить любые сведения об изменениях в составе семьи и занятости ее членов, оформлении ребенка в учреждение, обеспечивающее получение дошкольного образования, дом ребенка, дом-интернат или учреждение образования с круглосуточным режимом пребывания и других обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пособия или надбавки к нему. Об ответственности за представление ложной информации и недостоверных (поддельных) документов предупреждена (предупрежден). 

01.08.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                            (подпись)

Административная процедура п. 2.13.

Назначение пособия по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет

Директору ГУО «Полонечская базовая Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу назначить мне пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 14.

К заявлению прилагаю листок нетрудоспособности

17.05.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                            (подпись)

Административная процедура п. 2.14.

Назначение пособия по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу назначить мне пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком

К заявлению прилагаю листок нетрудоспособности

17.05.2010                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                            (подпись)

 

Административная процедура п. 2.19

Выдача справки о выходе на работу, службу до истечения отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и прекращении выплаты пособия

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу назначить  мне пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком

17.05.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                            (подпись)

Административная процедура п. 2.25

Выдача справки о нахождении в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать справку о нахождении в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет.

17.05.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                            (подпись)

Административная процедура п. 6.1.1.

Выдача дубликата аттестата об общем среднем образовании

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать мне дубликат (аттестата об общем среднем образовании, свидетельства об общем базовом образовании, свидетельства о специальном образовании, свидетельства о присвоении квалификационного разряда (класса, категории) по профессии) в связи с тем, что мой ________________________________

(наименование документа об образовании, документа об обучении)

 пришел в негодность (обгорел при пожаре)________________________

(объяснение причины его утраты или приведения в негодность).

______________________________________________________________

(наименование документа об образовании, документа об обучении)

был выдан в 1974 году .

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. Пришедший в негодность аттестат.

2. Кассовый ордер об оплате.

01.08.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                           (подпись)

Административная процедура п. 6.3.

Выдача справки о том, что гражданин является обучающимся    (с указанием необходимых сведений, которыми располагает учреждение образования)

Директору ГУО «Полонечская базовая школа Барановичского района"

Ананчик Г.В.

гр-на (ки) Иванова Ивана Ивановича

проживающего (ей) по адресу

Барановичский район, д.Полонечка, ул. Озерная,  д. 10 

                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать справку о том, что мой ________________________

                                                                   Ф.И.О. ребенка                                 

является учеником _____________________________________________

                  (наименование учреждения образования, с указанием класса)

01.08.2016                                                                   Иванов И.И.

  (дата)                                                                           (подпись)

Раздзелы сайта